最新の男性不妊対策と見落とされやすい原因

「精子の数や運動率を良くしたい」
「採精前に何をすればいい？」
「サプリを飲めば精子の質は上がる？」

男性不妊について、このようなご相談をいただくことが増えています。

不妊治療というと、どうしても女性側の検査や治療に目が向きがちですが、現在では不妊の原因は女性だけの問題ではなく、男性側の因子も非常に重要であることが分かっています。

2025年にWHOから初めて包括的な不妊症ガイドラインが公表され、日本でも2024年版の男性不妊症診療ガイドラインが整備されています。現在の男性不妊では、単に「精子の数を増やす」だけではなく、精子を作る環境・DNAの状態・血流・酸化ストレス・ホルモン・生活習慣まで総合的に考えることが重要になっています。

今回は、大阪で妊活鍼灸・男性妊活をサポートする森ノ宮アクア鍼灸治療院が、最新の情報と少し珍しい視点も交えながら、精子の質を上げるためにできることを詳しく解説します。

男性不妊は「精子の数」だけの問題ではありません

精液検査では主に、

• 精液量

• 精子濃度

• 精子の運動率

• 精子の形態

などを確認します。

日本の男性不妊症診療ガイドラインでは、精液量1.4mL以上、精子濃度1600万/mL以上、総運動率42％以上、正常形態率4％以上などがWHOの参考値として示されています。

しかし、ここで知っておきたいのが、

「精液検査が正常＝精子に問題がない」とは限らない

ということです。

最近では、通常の精液検査では分からない精子DNA断片化や酸化ストレスについても注目されています。特に原因不明不妊では、こうした追加評価が検討されることがあります。

精子の「DNA」が傷ついていることがある

精子は元気に動いていても、内部のDNAにダメージを受けている場合があります。

これを精子DNA断片化といいます。

DNAへのダメージが増える背景として考えられるのが、

• 加齢

• 喫煙

• 精索静脈瘤

• 高温環境

• 酸化ストレス

• 睡眠不足

• 肥満

• 炎症

などです。

通常の精液検査では数や運動率が比較的良好でも、

「なかなか妊娠しない」
「胚の発育が安定しない」
「良好胚でも結果につながらない」
「流産を繰り返している」

という場合には、男性側についてもより詳しく評価することがあります。

精子DNA断片化は、今後さらに重要性が高まると考えられている男性不妊の分野のひとつです。

精子の質を考えるなら「3カ月前」から

精子は今日作って明日完成するわけではありません。

精子が作られ、成熟して射精されるまでには約2〜3カ月かかります。

つまり、

採精日の前日だけ早く寝る
採精前だけお酒を控える

というよりも、

採精・人工授精・体外受精の2〜3カ月前から生活を整えること

が大切です。

例えば3カ月前に、

• 高熱が出た

• 新型コロナやインフルエンザにかかった

• 仕事が極端に忙しかった

• 睡眠不足が続いた

• 大量飲酒をした

• サウナに頻繁に入っていた

という場合、その影響が現在の精子の状態に反映されている可能性があります。

精液検査の結果を見るときは、「今の生活」だけではなく、2〜3カ月前に何があったかを振り返ることも大切です。

意外な原因① 精巣を温めすぎていませんか？

精巣は、体の外側にあることで体温より少し低い環境を保っています。

そのため、

• 長時間のサウナ

• 熱いお風呂

• 長時間のシートヒーター

• ノートパソコンを太ももの上に置く

• 高温環境での長時間作業

などは注意したい習慣です。

特に夏場は、気温が高いだけでなく、締め付けの強い衣類や長時間の座位によって陰部周囲の温度が上がりやすくなります。

「体を温めること＝妊活に良い」と思われがちですが、男性の場合は女性と少し考え方が異なります。

男性妊活では、全身の血流を整えながら、精巣周辺を必要以上に高温にしないことがポイントです。

意外な原因② 射精を我慢しすぎている

「精子はためた方が増える」と思っている方も多いのですが、長期間ためればためるほど良いとは限りません。

精液検査では、通常、一定期間の禁欲後に採取することが推奨されています。

一方で、射精間隔が長くなりすぎると、古い精子が精液中に長く滞留することや、精子の状態に影響する可能性も考えられます。

大切なのは、

自己判断で極端に我慢しすぎないこと

です。

人工授精や採卵日に合わせた採精では、医師や培養室から指定された禁欲期間を優先してください。

意外な原因③ 「サプリをたくさん飲む」は最新の考え方ではない

男性不妊では、

• 亜鉛

• ビタミンC

• ビタミンE

• セレン

• コエンザイムQ10

• L-カルニチン

などの抗酸化成分がよく話題になります。

しかし、2025年のWHO不妊症ガイドラインでは、精液所見に異常がある男性に対する抗酸化サプリメントについて、一律に推奨することも、一律に反対することもできないという結論が示されました。

これは「抗酸化サプリは意味がない」ということではありません。

問題は、

誰に、何を、どのくらい必要なのかがまだ十分に明確ではない

ということです。

複数のサプリを自己判断で重ねて飲むよりも、

• 食生活

• 睡眠

• 喫煙

• 体重

• 精液検査

• 不足している栄養素

を確認することが先になります。

最新の男性妊活では、サプリを足す前に、精子を傷つける生活習慣を減らすことがより重要になっています。

男性不妊で特に重要な「酸化ストレス」

最近の男性不妊で大きなキーワードになっているのが、酸化ストレスです。

活性酸素が過剰になると、精子の、

• 細胞膜

• 運動性

• ミトコンドリア

• DNA

などに影響を与える可能性があります。

酸化ストレスを増やす要因として、

• 喫煙

• 肥満

• 過度の飲酒

• 睡眠不足

• 慢性的なストレス

• 精索静脈瘤

• 高温環境

などが考えられます。

そのため、男性妊活では「抗酸化食品を食べる」ことだけではなく、酸化ストレスを生み出す生活を減らすことが大切です。

精索静脈瘤は見逃したくない男性不妊の原因

男性不妊で特に重要な原因のひとつが、精索静脈瘤です。

精巣の周囲にある静脈が拡張することで、

• 精巣周辺の温度上昇

• 血流環境の変化

• 酸化ストレスの増加

• 精子形成への影響

などにつながる可能性があります。

精液検査で異常がある場合はもちろん、

「昔から陰嚢の血管が浮いている」
「片側に重だるさがある」
「精巣周囲の違和感がある」

といった場合には、男性不妊を診療する泌尿器科で相談することも大切です。

実は「男性ホルモンを増やす治療」が精子を減らすこともある

これは一般にはあまり知られていないポイントです。

男性ホルモンであるテストステロンが低い場合でも、妊活中の男性が自己判断でテストステロンを補充することには注意が必要です。

外からテストステロンを補うことで、脳から精巣への指令が抑えられ、結果として精子を作る働きが低下する可能性があります。

「男性ホルモンが低い」
「疲れやすい」
「筋肉をつけたい」

という理由で治療やサプリを検討している場合も、妊活中であることを必ず医師に伝えることが大切です。

精子の質を上げるために今日からできること

1. 禁煙する

紙タバコだけでなく、電子タバコも含めて見直します。

2. 7時間前後を目安に睡眠を確保する

毎日の睡眠時間を極端に削らないことが大切です。

3. 週に数回、適度に体を動かす

ウォーキングや軽い筋トレなどを継続します。

4. 体重を適正に近づける

極端な食事制限ではなく、食事と運動を整えます。

5. 精巣周辺を高温にしすぎない

サウナや長時間の熱い風呂を習慣化しすぎないよう注意します。

6. 食事を整える

魚、野菜、果物、豆類、ナッツ類などをバランス良く取り入れます。

7. お酒を飲みすぎない

大量飲酒の習慣がある場合は見直します。

8. 2〜3カ月前から準備する

採精や体外受精が決まってからではなく、早めに生活習慣を整えます。

大阪で男性妊活・男性不妊について相談したい方へ

男性不妊は、「精液検査の結果が悪いから男性だけの問題」「女性の治療だけを頑張ればいい」というものではありません。

大切なのは、ご夫婦それぞれの状態を確認し、女性側の治療と男性側の身体づくりを並行して進めることです。

大阪市中央区の森ノ宮アクア鍼灸治療院では、妊活専門の鍼灸院として、女性だけでなく男性の妊活もサポートしています。

男性の妊活では、

• 精子の質が気になる

• 精液検査の結果が安定しない

• 運動率が低い

• 体外受精や顕微授精を予定している

• 採精前に身体のコンディションを整えたい

• ご夫婦で妊活に取り組みたい

といったお悩みに合わせて、生活習慣や身体の状態も含めてサポートしていきます。

また、精液検査で異常が続く場合や、精索静脈瘤などの器質的な原因が疑われる場合は、鍼灸だけで解決しようとせず、男性不妊を専門とする泌尿器科との併用が重要です。

森ノ宮アクア鍼灸治療院でも、東洋医学だけに偏るのではなく、検査や医療機関での治療と並行しながら、妊娠に向けた身体づくりをサポートすることを大切にしています。

まとめ｜男性妊活は「精子を増やす」より「精子が育つ環境を整える」

精子の質を考えるうえで大切なのは、サプリを増やすことだけではありません。

精子が作られる環境そのものを整えること。

これが、最新の男性不妊対策では非常に重要です。

• 精子DNA

• 酸化ストレス

• 睡眠

• 体重

• 食事

• 熱

• 喫煙

• 精索静脈瘤

• ホルモン

などを総合的に見直し、少なくとも2〜3カ月前から準備していくことがポイントになります。

妊活は女性だけが頑張るものではありません。

ご夫婦で一緒に身体を整えていくことが、妊娠への大切な一歩になります。

大阪市で男性妊活・男性不妊・精子の質についてお悩みの方は、森ノ宮アクア鍼灸治療院までお気軽にご相談ください。

森ノ宮アクア鍼灸治療院
住所	〒540-0003大阪府大阪市中央区森ノ宮中央１丁目16番地23 森ノ宮コスモビル 6階
電話	06-6809-4388

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治療院概要

院名・・・森ノ宮アクア鍼灸治療院
所在地・・・〒540-0003 大阪府大阪市中央区森ノ宮中央１丁目16番地23 森ノ宮コスモビル 6階
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